rayethon

Ale to je klidne mozny, ze clovek po ockovani dostane danou nemoc. Je to pravda malo pravdepodobne (treba setiny procent), ale vyloucene to neni - naopak se to povazuje za ucinnost te vakciny. Onehdy rikal jeden nejmenovany profesor pediatrie, ze ockovat deti proti TBC se muselo prestat, protoze nebyla zadna dosttecne kvalitni vakcina - a poznalo se to tak ze na na ni nikdo neumrel nebo nebyly vazne nasledky - takze to co v ni bylo proste nefungovalo.

Lek nato neni a nevim nic o tom ze by se nejaky vyvijel, neco jako bylo Tamiflu. Presne duvody proc je pry prakticky nemozne na tyto druhy virovych onemocneni vyrobit lek neznam, ale tusim ze to souvisi s mutacemi tech viru. Udajne vyvin te vakciny je technologicky pomerne snadny (technologicky se to nelisi od tvorby vakciny proti chripce, jenom jde o vlozeni “jineho” viru), ze vakcina mohla byt do 3 mesicu od propuknuti epidemie, ale ta pravidla na testovani jesou tak prisna ze to proste nejde drive stihnout (pokud nejsi v Rusku nebo v Cine). Ta britska vakcina od Astra Zeneca je uz udajne uspesne vyzkousena na desitkach tisic lidi (dobrovolniku a za penize) a ted zacinaji vyrabet stovky tisicove serie, ktere vyzkousi do Vanoc a pokud vse projde, jakoze vypada ze ano, tak na Vanoce se ockuji prvni lide a nez to dojde do CR zrejme uz budou naockovany miliony lidi.

Dneska jsem mluvil s kamarádkou imunoložkou. Britská vakcina by prý mohla být v ČR dostupná nejdéle v únoru. Slovo do pranice! Necháte se naočkovat? Ja přestože jsem covid prodělal (nebo asi právě proto) se naočkovat nechám.

Hezky rozhovor s primarkou Rohacovou z Infekcni kliniky NNB. Pravdepodobne jedna z nejpovolanejsich osob ktera se k soucasne situaci i prognoze do budoucna muze vyjadrit. Nazor at si kazdy udela sam. https://www.novinky.cz/domaci/clanek/nedesme-lidi-covid-zvladame-rekla-primarka-infekcniho-oddeleni-bulovky-40340297

Ja jsem treba zurivy odpurce Babise a vseho co symbolizuje a cele jeho politiky. Ale posledni dobou mam pochybnosti. Mohlo se udelat neco lepe? Pak si vzpomenu na Fialu (cely zivot volim ODS) a jeho prohlaseni z jara a z leta a pak si rikam byl byl lepsi, udelal by neco lepe? Nevim nevim, ten trend je prakticky totoznym v cele Evrope bez ohledu na to kdo vladne, jen je to o neco zpomalene, ale prubeh bude asi vsude +- totozny. To neni nejaka obhajoba Babise, jen vyjadreni pochybnosti nad jeho podilem viny na soucasne spatne situaci.

Prymulu museli sledovat opravdovy profici, protoze jestli prijel v 22 z ministerstva, tak kdo tam nekdy byl tak vi ze tam se vyjizdi ze zadnich garazi nebo z boku, cili oni museli mit uplne presne informace kdy pojede odkud a kam, nasazena na nej musela byt 24 hodinova sledovacka, na Vysehrad je zakaz vjezdu, takze to auto tam muselo jet trebq i s timto vedomim, zajimave ale je ze neni zachycen prijezd Prymuly, coz ukazuje nato ze fotograf (at uz to muze byt kdykoliv) dostal echo od nekoho z te schuzky a prijel az nasledne a pocihal si. Na me to teda dela divny dojem, pravdu se asi nikdy nedozvime. Ale ta alce je velmi podezrela.

Proste to nekdo musi fakt ridit, resit kapcity, zasobovani, bude nutna castnecna realokace personalu, bude potrebovat vydat narizeni i prioritni oecbe (koho jeste ano a koho uz ne), to musi byt nekdo opravdu razny energicky kdo se neboji a ma zkusenosti, treba i vojenske a je zaroven i manager. Takovych lidi tu mame minimum, vlastne krome Prymuly nevim o nikom. Tohle opravdu neni sezonni onemocneni typu chripka, ktera mamopravdu jiny prubeh, je proti ni ockovani a neni treba delat takove opatreni a kapacity rozhodne nebyly nikdy v minulosti vycerpane v takovem rozsahu. Ano v nemocnicich lezi urcite procento osob kteri by tam byt nemuseli, ale nema se proste o ne kdo postarat. At jde jen o srazeni teploty, rehydrataci, tak proste nekdo to musi udelat. Ustavy socialni pece tezko, tam je chodi doktor 1x tydne, ted mozna ani to ne, na vikend tam je 1 sestra se sanitrem v duchodu, ta absolutne nema sanci se postarat. Tak kde jinde? Nechat je umrit?Ta situce je opravdu hodne vazna, nechi taky vyvolat flame, rozhodne neni mozne srovnavat chripkovounpediemii se soucasnym stavem, tech duvodu je fakt hodne.

Ano je pravda ze Prymula ma papalasske manyry, ano je pravda ze je lampasak a nejspise si nakradl desitky mozna stovky milionu, ano je pravda ze lze a absolutne nerespektuje pravidla. To vse je pravda. Za normalnich okolnosti by mel okamzite odstoupit a mela by ho vysetrovat policie. ALE. Nejsou normalni okolnosti. Sireni viru se nejen v CR, ale i v cele Evrope uplne vymklo veskere kontrole. Denne diagnostikujeme 15 tisic nove nemocnych, v realu jich bude asi jeste mnohem vice. To znamena ze do konce roku budeme mit milion nemocnych. Neni pravda ze vsichni maji mirny prubeh, ze to 10 dni vylezi a oak jsou v poradku. O dlouhodobych nasledcich prodelani toho onemocneni vime strasne malo. Nevime jak dlouho vydrzi imunita, nevime tda vubec nejakou mame, nevime skoro nic - virus zname prilis kratkou dobu na jakekoliv validni zavery. Pomuze vakcina? Bude bezpecna? Nevime. Nechci prehanet, ale defacto jsme na prahu valecneho stavu na pristi mesice. Nemocnicim dochazeji personalni kapacity, mnohde jsou jiz zcela vycerpany, pripravene postele a ventilatory jsou nanic, nema je kdo obsluhovat. Nemluvi se o tom ze vetsina zdravotniku jede supernarocne 12 a 24 hodinove smeny uz mesic a je na pokrqji fyzickeho a psychickeho zhrouceni, uz nemohou dale a zacnou si brat OCR nebo PN, protoze maji take rodiny a deti a vyhled do budoucna je proste spatny. Kazda takova ztrata bude znamenat vice mrtvych. Zdravornictvi ne ze je pred kolapsem, to uz je v kolapsu. Situace dale v pristich mesisich zhorsi masivni odchody lekaru a sester v duchodovem veku, kteri uz v tomhle nechteji delat - 60% praktickych lekaru a pediatru jsou duchodci, v rizikovem veku, se spoustou nemoci a se strachem z nakazy s vaznym prubehem - tem se uz nevyplati riskovat a nejspise system opusti do konce roku, jak se bude situace zhorsovat - pritom role ambulantniho sektoru je v soucasne situace klicova na odlehceni nemocnic. Budou umirat nejen stari a nemocni, ale uz ted umiraji lide kteri by tu bez covidu jeste mnoho let fungovali. Vubec neni vyhled na nejake zlepseni, naopak, realna predikce na pristi mesice ukazuje ze situace bude horsi a horsi, ale ne treba mesic nebo dva, ale mnoho mesicu. Nevime co virus zastavi, zda sam zmizi nebo jak to bude. Kolaps ekonomiky je za dvermi, jakmile vlade dojdou penize na umele udrzovani zamestnanosti a ruzne covid programy. Turismus a gastronomie je minimalne na dva tri roky uplne mrtvy, vsichni lidi budou bez prace, hotely a restaurace budou zavrene, predstava ze se v nasledujicich letech obnovi sporty, divadla (prominte ale z hlediska praktickeho cloveka zbytne veci) je naivni a nesmyslna, Evropa bude bojovat o preziti jak zdravotnicke tak ekonomicke a bude se masivne skrtst, bolet nas to bude strasne vsechny. Veskera doposud zavedena opatreni se ukazala jako zbytecna a neucinna. Nejen u nas ale v cele Evrope. V tuto chvili se uz nemuzeme bavit o zdtaveni sireni nakazy, ale pouze o co nekvetsi minimalizaci skod a ztrat. A malo platne, lidi jako Prymula proste potrebujeme, potrebujeme sby to nekdo tvrde ridil, mozna je dobre ze je vojak, bude potreba byt tvrdy, mozna se dokonce vyhlasi i stanne pravo, protoze ty predikce jsou opravdu spatne a nikdo presne nevi co bude. Ten novy ministr, jiste fajn chlap, ale detsky onkolog, namestek reditele nemocnice. Co ten vi nebo zmuze? Mozna bude v 10 vecer v posteli a nenakradl si na vakcinach, ale co vi o covidu a o tom co ma delat, jak ridit zdravotnictvi. Nevi vubec nic. Ted nutne potrebujeme dat dohromady to nejlepsi co mame bez ohledu na minulost a pripravit krizovy plan, mozna urednickou vladu odborniku, vedenou vojaky a policii a lekari, protoze to co nas ceka je opravdu spatne a pokud nechceme aby to skoncilo totalni katastrofou, musime se k tomu tak postavit.

Nejsem odbornik na krizovou komunikaci, ale laicky mi prijde jako strasna fraska jestli behem pandemie ministr zdravotnictvi a sef epidemiolog a sef keizoveho stabu zeme ohlasi zasadni projev na 3 celostatnich TV aby ho 5 minut predem zrusil. Nehodnotim ted jestli jsou nejaka ohlasena opatreni dobra nebo spatna, ale ta komunikace, to je spatny.

Ja bych byl s bagatelizaci COVIDu velmi opatrny. Vubec nezname stredne a dlouhodobe nasledky infekce na organismus, probihaji nejake studie ukazujici ze by mohl poskozovat vystelku cev, coz byl opravdu maler. Porovnani treba s HIV - HIV+ pacient je prvni ok dva po infekci take prakticky asymptomaticky. Takze nevime, musime zkoumat a cekat. Ja sam jsem to prodelal a musim rict ze jako nekurak, abstinent a sportovec (nekdo se mi smal ze prave proto jsem to dostal) jsem mel stredne tezky prubeh a dobre mi opravdu nebylo, lezel jsem mesic jak lazar a jeste ted nejsem fit.

Na cinske studie bych byl velmi opatrny, tam se ukazalo ze prani (KSC) je vetsinou otcem myslenky a vysledku. Jine studie zase rikaji ze deti jsou nebezpecni prenaseci prave proto ze jsou bezpriznakovy. Obecne o tom viru vime strasne malo, ve smyslu je nakazlivosti, sireni, citlivosti na leky, prenasecstvi, dlouhodobymi nasledky onemocneni, atd. - je to dano hlavne kratkou dobou zkoumani - na otazky prenasecstvi budeme schopni jednoznacneji odpovedet mozna za 5 let, ale spise jeste za delsi dobu.

Zse je potreba rict ze ten prubeh je vicemene ve vsech zemich dosti podobny. Podle me zadna epidemiologicka optreni tento virus nemohou zastavit. Je mozne ze se budeme muset naucit zit trvale s rouskami. Myslim ze mirny prubeh na jare nema s vladnimi opatrenimi nic spolecneho. Mirny prubeh krome casti italie a spanelska postihnul celou evropu. Dalo se ovsem cekat, ze to na podzim prijde znova a horsi. Vlada mela predevsim posilit zdravotni a socialni system, mela vzacnou sanci na redukci prebytecnych kapcit, financniho posileni a zavedeni opatreni posilujici skutecne potrebna pracoviste. Bohuzel nestalo se nic z toho. Vladl pro zdravotnictvi typicky chaos, resily se nepodstatne veci.

To mas urcite pravdu, penize jsou velky problem, dalsi problem je vzdelavani a treti pristup ke zdravotnikum jako takovy. Nedavno spolek Mladi lekari vytvoril nejrozsahlejsi anketu mezi studenty mediciny - 15% ze studentu se ceske zdravotnictvi behem studia znechuti, ze do nej vubec nenastoupi. U sester je to podobne, mozna jeste horsi - studentek zdravek je hodne (tedy i tech co skolu dostuduji), k luzka pscienta do nemocnice jich ale nastupuje velmi velmi malo. Kdyz jsme u nas v prazske nemocnici nedavno meli studentky ze zdravky ze 4. rocniku pred maturitou, schvalne jsem se jich ptal kolik jich po maturite nastoupi. Z 25 se prihlasily 3. To je zalostne. Stale cekame na velkou zdravotni reformu julinkovskeho formatu, ktera cesky zdravotni system posune nemeckym smerem. Na toto politicky sebevrazedne reseni se ale ceka marne.

Luzek je a bude dostatek, ale nejsou k nim lidi. Jinak kdo delal ve zdravotnictvi tak vi ze udavanana volna luzka dost casto existuji pouze na papire pro pojistovny, defacto jsou ale uzavrena prave kvuli personalu - navic zhruba 1/3 deklarovanych volnych luzel jsou luzka pediatricka, kam proste covid+ pacienty polozit nemuzete. A samozrejme roste taky vycerpani - mit standardni 12 nebo 24 hodin trvajici pracovni smenu je samo o sobe narocne, jeste kdyz se mate 30x prevlekat do skafandru nebo cast z toho travit v obleku, clovek by po kazde takove smene potreboval den dva volna. Je to extremne fyzicky narocne — ted kdyz se podivame na velovou strukturu lekaru a sester, vime ze mame dalsi problem. Problem s hospitalizaci neindikovanych pacientu je tady uz desitky let - souvisi s kolapsem spcialni pece i rodinnych vztahu (znama situace ze rodina nebo duchodak zavola na peci narocnemu stareckovi zachranku, ta ho odveze a rodina mu sebere klice nebo rekne ze se uz nema kam vratit kvuli rekonstrukci, atd.) a bohuzel za dekady na to nikdo nenasel reseni - ono duchodce ktery je nakazen a onemocneni je vpodstte bezpriznakove take potrebuje nejakou peci - jse totiz i o definici toho co znamena bezpriznakovy prubeh - nekdy jsou to jen teploty, ty ale u stareho clovek mohou ohrozit na zivote. Proto je nesmysl tyhle lidi presouvat nekam do hotelu nebo do telcvicen - vetsina je nesobestacna a nekdo s eo ne bude muset celkove starat. Kdo?

Personalni problem ve zdravotnictvi je opravdu velky - je to tu uz 30 let, ale poslednich cca 10 let se to s generacni obmenou stale zhorsuje. Mnoho oddeleni ma problem kdyz si dva lekari nebo dve sestry vezmou dovolenou nebo onemocni, tam to fakt mnohy zavisi na jednotlivcich. Chyba se taky udelala v tom, ze pres veskere proklamace nemaji zdravotnici dostatek ochrannych pomucek - vetsina jeste minuly tyden behala v pouhych rouskach - proc tomu tak je, to je na delsi debatu. Dalsi problem byl povoleni prace zdravotniku v karantene - to se ukazalo jako velmi nestastne, protoze ten “cisty” hygienicky barierovy rezim mezi zdravym a potencionalne nakazenym proste na pracovisti nejde udrzet po 12 nebo 24 hodin trvajici pracovni smenu. No a dale neuznavani nakazy covidem jako nemoci z povolani, to je samostatna kapitola. Tato 3 chybna opatreni zadelala na kriticly stav personalu.

Nedavno o tom v peknem rozhovoru mluvil exminist Vojtech, proste nepocitali s tim ze by se to takto mohlo rozjet. Nutno ale podotknout ze je otazka jestli se proti sireni da vubec neco jineho delat. Selhani plukovnika a spol. vidim spise v obecne priprave.

Problem a personalem to zhorsi 100%, rada lekarek a sester (ale i lekaru a bratru) si vzhledem k pristupu nemocnic k nazanemym rekla ze radsi bude doma za 60% na OCR nez aby byla foma za 60% nakazena. Ale to je jen spicka ledovce, stat a zamestnavatele se bohuzel dopustil cele rady fatalnich chyb diky kterym je ted nedostatek personalu. Je uplne zbytecne sledovat statistiku s poctem nakazenych, je uplne zbytecne sledovat statistiku s poctem volnych luzek v jednotlivych krajich a nemocnicich - o zivote ddesitek tisicu lidi rozhodne kolik zdravotniku zustane v praci - at uz budou chybet v dusledku nakazeni, karanteny, OCR nebo dalsich duvodu. A tady vlada skutecne fatalne chybovala, prestoze nato byla dlouho hlasite upzornovana. Hamacek s dnesnim pridanim 2500 luzek opravdu pobavil, stejne jako Prymula s presunem nakazenych duchodcu do skola a hotelu. Fakt nesmysly.

Opakovaný obchod s Romanem k moji spokojenosti, tentokrát nehodinkový, zato opět skvělá a rychlá dohoda, perfektní stav a vůbec vše bez problémů. Děkuji.

To jsi princip sporu ve zlinske nemocnici vubec nepochopil. Ale nedivim se? Je to pomerne slozite. P.S.: a ta castka taky nesedi, tu vypustila Cunkem najata PR agentura podle logiky zdravotnici+platy=nenavist+zavist lidu

To jestli to je opravdu jejich pracovni naplni az v takovem rozsahu je otazne. Byt 12 hodin prakticky v kuse v neprodysnem obleku s respiratorem a stitem bych nikomu nepral. Ja jsem sportovec nekurak ve veku kdy bych mel byt v maximalni fyzicke a psychicke sile a po 24h smene jsem malem zkolaboval vycerpanim a dehydrataci, byl jsem natom hure nez po letnim pulmaratonu. Kvuli mozne kontaminaci se totiz poradne ani nenapijete nebo nedojdete na zachod, ale opravdove peklo nastane az zacnou vedra. A ted si predstav ze takhle to dela mama od 3 deti. 10% vsech nemocnych jsou zdravotnici, patri mezi nejohrozenejsi skupinu. Infekcni priplatek za praci s coronavirem neni priznavan (neni to nemoc ve vyctu v zakone), ale ikdyby byl, cini 650,- korun mesicne. Spouste lekaru a sester (ti co nedelaji prescasy) by se vyplatilo toto riziko nepodstupovat a zustat doma na osetrovacce za 80% platu. Doma nezustal treba u nas nikdo. Nerikam ze potreba opakovane dekovat, ale rozhodne se nejedna o standardni praci a spis nez podekovani bych cekal financni prilepseni, ktere tedy (doufam ze zatim) neprislo. Gratuluji ti k odchodu do predcasneho duchodu, bohuzel zdravotnici tu moznost narozdil od jinych vyse zminovanycch nemaji. UZIS nedvano spocital, ze pri soucasnem mnozstvi prescasu ve zdravotnictvi by lekar mel mit narok na duchod v 54 letech (za 29 kalendarnich roku ve skutecnosti odprscuje prumerny lekar pracovni dobu odpovidajici 37 rokum)

Ten argument proc se ty testy nemaji pouzivat je pomerne jasny a silny. Jsou velmi nepresne (senzitivita 65%) a hrozi ze spousta lidi ktere je potreba testovat presnou metodou PCR se bude radeji sama testovat doma rychlotesty a bude mnoho falesne negativnich a pri takovem vysledku ti lide nebudou dodrzovat karantenu a virus bude dale sirit.

Babis s Vojtechem dnes navrhli, ze od 1. cervna se zvysi platby statu do zdravotniho systemu za 6 milionu statnich pojistencu o 500 korun a od 1.1.2021 od dalsich 200 korun. To bude znamenat ze zdravotnictvi letos dostane navic 20 miliard a pristi rok 50 miliard navic. Je to ale pouze minimum nutne pro zachovani stavajiciho rozsahu pece v pristich letech. Podle Svazu zdravotnich pojistoven totiz skonci letos financovani zdravotnich pojistoven v minusu o 40 miliard a spotrebuje tak vsechny rezervy ktere za posledni roky pojistovny vytvorily. Stat o tech ?cernych pasazerech? dobre vi a kolaps s omezenim pece si nemuze dovolit, mimo jine proto ze by postihl hlavne Babisuv elektoriat.

Nejsem expert na nakupy statni spravy, ale proc se za miliardy nakupuje pres zprostredkovatele kteri toky nevykazuji zadnou cinnost? https://www.blesk.cz/clanek/zpravy-koronavirus/640765/vojtechovy-pochybne-ksefty-respiratory-za-miliardu-koupilo-ministerstvo-pres-firmu-bez-zamestnancu.html

System ma bohuzel spoustu ?cernych pasazeru?, u kterych letaji nejmene desitky miliard, staci se podivat jakym pomerem se na celkovem vybranem zdravotnim pojisteni podileji jednotlive skupiny ajak ho take cerpaji.

Jaktoze tedy Nemecko do zdravotnictvi dava 11,4% z HDP a CR jen 6,8%? A neresim absolutni castku. CR vybere na pojisteni rocne neco kolem 300 miliard a do zdravotnictvi da cca 400 miliard (cast jde z jinych dani). To by tedy znamenalo, ze nemecko a dalsi zapadni zeme system vyrazne vice dotuji.